INSCHRIJFFORMULIER 2010

Naam:                          Voorletters:   M / V
    
Adres:                          Voornaam:
 
PC:      Woonplaats:
 
Tel.Prive:    Tel.overdag/06:

Geb.datum:   E-mail adres:
 

is lid VU    wil VU lid worden    aanmelden digitale nieuwsbrief

Hierbij schrijf ik mij in op onderstaande cursussen:

Cursus    Activiteit                                              Cursusprijs
       
       
       
       

Wenst u boeken bij de talencursus; vul dan de boekenlijst in.

Betalingswijze:  
Voor het betalen per Acceptgiro of Overschrijving zijn wij genoodzaakt om een toeslag
van € 2,-- per activiteit (lezingen uitgezonderd) in rekening te brengen in verband met
administratiekosten.

Eenmalige machtiging
 Ondergetekende verleent de Volksuniversiteit Zevenaar een machtiging om de deelnemers-
bijdrage van zijn/haar rekening af te schrijven. Hierbij geldt geen terugboekingstermijn.
Banknr:             Aantal termijnen:
  
Ten name van:

 Termijnbetaling alleen mogelijk bij een cursusbedrag boven € 75,--.

Ondergetekende gaat akkoord met de algemene voorwaarden

Opmerkingen: